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직업성 근골격 질환 클리닉
소개

직업성 근골격 질환이란?

 

근골격 질환은 단순 반복 작업 또는 인체에 과도한 부담을 주는 작업을 장기간 수행함으로써 목, 어깨, 허리, 팔, 다리와 같은 근골격 계통의 신경, 근육, 인대 및 그 주변조직에 발생하는 여러 질병들을 말한다.

 

손상을 입은 부위를 중심으로 통증, 저림, 감각저하, 근육의 힘이 떨어지는 것과 같은 증상들이 발생하게 된다.

 

직업성 근골격 질환이란 업무 수행과 관련하여 발생하는 근골격 질환을 말한다.

 

어떤 사람에게 잘 생기는가?

 

직업성 근골격 질환을 과거에는 육체노동을 하면서 신체 활동이 많은 생산직 근로자들만의 문제라고 생각하였다. 그러나 최근에 컴퓨터 사용이 늘어나면서 근무 중 반복적으로 입력 작업을 하거나 장시간 경직된 자세를 취하게 되는 사무직 근로자에게도 직업성 근골격 질환이 발생한다는 것이 알려져 있다.

 

직업성 근골격 질환은 왜 발생하는가?

 

다음과 같은 요인들이 복합적으로 작용하여 직업성 근골격 질환이 발생하는 것으로 알려져 있다.

 

1) 작업 - 반복동작, 무리한 힘, 부자연스런 작업자세, 날카로운 면과 접촉, 과도한 진동, 추운 환경

2) 작업자 - 작업경력이 많음, 과거의 사고경력, 부적절한 작업습관, 신체적응능력 저하, 운동부족, 여성>남성

3) 심리적 요인 - 업무 스트레스, 직업만족도의 저하, 근무만족도의 저하, 불안정한 심리상태, 직장내 불화

 

직업성 근골격 질환의 접근 방법

 

직업성 근골격 질환 클리닉에서는 다음과 같은 과정으로 직업성 근골격 질환을 접근한다.

1) 질병의 진단
2) 질병의 업무 관련성 평가
3) 산재 요양 신청
4) 질병의 치료
5) 업무 및 직장 복귀

 

근골격 질환은 어떻게 진단하는가?

 

근골격 질환은 X-ray, CT, MRI 등의 검사보다는 환자의 증상과 관절의 운동 범위, 통증의 분포, 만성 통증에 따르는 이상 현상 등을 찾는 이학적 검사로 질병을 진단하고 병소를 찾는 것이 가장 중요하다. X-ray, CT, MRI 등의 검사는 진찰과 이학적 검사로 질병을 진단한 후 이상을 확인하는 차원에서 실시한다.

 

근골격 질환의 업무 관련성 평가

 

질병을 진단한 후, 환자의 질병이 직업으로 인해 또는 직업과 관련되어 발생하였는지를 평가한다. 이를 위해 환자가 업무로 인해 부적절한 작업 자세를 취하게 되었는지, 업무 수행 중에 신체에 과도한 부담을 받았는지, 취급한 물체의 중량이 적절한지, 업무로 인해 질병이 발생되기에 충분한 기간이었는지 등을 조사한다. 이러한 조사를 통해 근로자가 수행하는 업무가 근골격 질환을 유발하는 중요한 원인인지를 평가한다.

 

직업성 근골격 질환 사례:잘못된 작업자세와 이로 인한 근골격 통증

 

스티로폼 생산 공장에서 일하는 근로자가 운반 도구를 사용하지 않고 제품을 머리에 이고 운반하는 있다. 이로 인해 양쪽 어깨와 오른쪽 허리에 통증을 느끼고 있다.

 

 

 

 

직 업 력

과거 병력
 
병  명  
부서및공정명   유해인자  
작업내용  
소  견  
업무관련성           
 

 

 

 

업무관련성 평가서 : 환자의 질병과 환자가 수행하는 업무와의 관련성을 평가하여 작성한다.

 

산재 요양 신청

 

요양 신청서에 근로자가 자신의 인적 사항, 질병이 발생한 경위, 동료 또는 재해 목격자의 진술 등을 기재한다. 요양 신청서에 의사의 소견을 기재하도록 하는데 여기에 진단한 질병과 더불어 업무 관련성을 평가한 내용을 기재한다. 작성한 요양 신청서를 사업장을 관할하는 근로복지공단 지사에 제출한다. 근로복지공단에서 근로자에게 발생한 질병이 업무에 의해 발생하였다는 것을 인정받으면 이후 산재 진료 및 요양을 받을 수 있다.

 

치료 방법: 중재적 미세유착박리술과 근육신경자극요법

 

신경, 근육, 인대가 주위 조직과 유착되면 움직임이 원활하지 않게 되어 통증이 생긴다. 중재적 미세유착박리술은 특수하게 제작된 바늘로 신경, 근육, 인대 주위의 유착 부위를 정밀하게 제거하여 이들 조직이 정상적으로 움직이도록 하여 통증을 없애는 치료방법이다.

근육신경자극요법은 특수하게 제작된 바늘로 신경, 근육, 인대에 자극을 주어 인체의 자연치유력을 활성화시켜 통증을 없애는 치료방법이다.

환자에 따라서는 약물, 신경차단술, 관절내 주사 등으로 치료하기도 한다.

 

직장에서 업무를 수행하면서 중량물 운반을 많이 하여 요추에 추간판탈출증과 후관절 증후군이 발생한 근로자를 초음파를 보면서 특수 제작된 바늘을 이용하여 근육신경자극요법으로 치료하는 모습

 

업무 및 직장 복귀

 

직업성 근골격 질환자의 성공적인 업무 복귀를 위해서는 먼저 정확한 진단과 적절한 치료로 통증을 없애는 것이 가장 중요하다. 이후에는 잘못된 자세를 교정하고 근력을 강화하는 운동 방법을 교육하여 질병의 재발을 막아야 한다. 또한 작업장에서 근골격 질환을 유발하는 요인을 고치도록 사용자와 근로자를 교육하여야 한다.

직업성 근골격 질환자의 성공적인 업무 복귀를 위해서는 근골격 질환에 대한 풍부한 임상 경험과 근로자가 수행하는 업무, 작업 환경 등을 정확하게 이해하여야 한다.

직업성 근골격 질환 클리닉에서는 근골격 질환의 진단, 직업 관련성 평가, 치료, 업무 및 직장 복귀 등의 모든 과정을 일괄적으로 제공하고 있다.

   

정확한 진단, 적절한 치료 + 자세교정, 근력강화 + 작업장 환경개선 = 성공적인 업무 및 직장 복귀   

   

   

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