건강상담 FAQ

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제목 IGA신병증 진료과 신장내과
등록일 2005.09.27 최종수정일 2005.09.27 조회수 5269

21세의 여자입니다.

저는 2월 달에 IGA신병증이라고 진단을 받았습니다. 저는 합병증이나 다른 약물로 온 질환은 아니라며 의사선생님이 긍정적으로 생각을 하셨습니다. 혈압은 120/80안팍이거. 현재 복용중인 약은 인히베이스정 2T, 코자정 2T 캘코트정 2T 테놀민 1T를 복용중입니다 제가 이 질병을 찾아보니까 20~30%는 20년 후 신부전이 온다고 나와 있는데 제 지금의 상태에 대해 짧은 내용이지만 설명 부탁드립니다. 식이요법도 궁금합니다. 

답변

사구체 신염은 70%정도가 아무런 이유없이 만성적으로 사구체 모세혈관에 염증현상이 나타납니다. 이중 가장 흔한 'Ig A성 신증'은 면역단백질이 사구체에 달라붙어 생기는 병으로 20-30%가 말기 부전증이 된다는 보고가 있습니다. 사구체 신염의 여러 원인 중에 감기나 기타 세균감염으로 생긴 것은 비교적 쉽게 치료되고 특별한 합병증이 없으며, 약 10%정도만 만성으로 진행되어 크게 걱정할 필요가 없으며, 발병원인이 B형간염 바이러스 또는 루프스 등일 경우에는 대부분이 만성사구체 신염으로 진행되어 10-20%가 만성 신부전이 될 가능성이 있습니다. 질문을 주신 분의경우가 어떠한 원인으로 사구체 신염이 생기신 것인지에 대한 파악이 먼저 필요할 것으로 보입니다. 문의하신 식이요법에 대해 말씀드리면, 저염, 저단백, 저칼륨식을 모든 신장병 환자에게 일반화해선 곤란합니다. 신장기능이 정상이고, 부종도 없는 환자분은 구태여 저염식을 할 필요가 없습니다. 또 저단백식이 좋다고 해서 단백질 섭취를 지나치게 제한 할 경우 영양실조 등 또 다른 문제를 유발할 수 있습니다. 이렇듯 신장질환의 경우 현재의 환자의 증상과 건강상태 등에 따라 식이요법이 제각각이기 때문에 식이요법은 의사와 전문영양사의 지시를 따라야 합니다.