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소아의 두통

 

소아의 두통

 

소아 및 청소년의 두통은 흔한 증상이며 원인 역시 매우 다양합니다. 요즘 아이들은 두통을 주의를 끄는 수단으로 흔히 사용하기도 하지만, 소아기는 편두통이나 긴장형 두통과 같은 만성두통이 나타나기 시작하는 시기이기도 합니다.
자녀가 머리가 아프다고 하면 부모는 혹시 머리에 이상이 생긴 것은 아닌지 걱정되고, 특히 어린 아동의 경우 두통을 정확하게 표현하지 못하는 경우가 많아서 부모는 더욱 당황하게 됩니다. 소아두통의 가장 흔한 이유는 감기, 장염 등을 포함한 급성 발열성 질환에서 나타나는 경우가 가장 흔하지만 고열과 함께 두통이 지속되는 경우에는 뇌막염이나 뇌염의 가능성을 조심해서 살펴야 합니다. 열없이 갑자기 발생하여 지속되는 두통은 뇌종양과 같은 원인에 의한 경우가 있어 주의가 필요합니다.

 

원인

 

1. 발열을 동반하는 급성질환과 관련된 두통

감기와 같은 가벼운 질환에서 뇌막염에 이르기까지 질환의 종류는 매우 다양하며 이러한 경우에는 원인이 되는 질환을 제거하면 두통이 사라집니다.

 

2. 정신적 요인에 의한 두통

소아에게 어떠한 고민거리나 정신적 스트레스가 가해지는 환경에서는 흔히 두통을 호소하게 되고, 이 경우에는 원인이 제거되면 두통도 사라집니다. 즉 학교시험, 가정이나 교우관계에 있어서 문제가 있을 경우에는 두통이 심해지고, 재미있게 놀 때에는 두통이 없어집니다.

 

3. 눈, 코, 귀 등 머리 주변 기관의 이상과 관련된 두통

근시 등 눈의 이상이 오는 경우에도 두통이 오는데, 근시의 경우에는 안경을 맞추어 주면 두통이 사라집니다. 비염이나 부비동염(축농증)의 경우에도 두통을 흔히 호소하는 경우가 있습니다. 기타 귀나 치아에 이상이 있는 경우에도 두통을 호소할 수 있습니다.

 

4. 경련성 질환

경련성 질환 아동에서 경련의 한 증상으로 혹은 경련 후에 두통이 있을 수 있습니다.

 

5. 외상 후 두통

머리에 가볍게 다친 후 두통을 호소할 수 있는데, 대개는 시간이 지남에 따라 두통은 감소됩니다. 두통이 지속되거나 심한 두통의 경우 뇌출혈 등이 있는지 진료를 받아야 합니다.

 

6. 편두통 또는 긴장형 두통과 같은 일차두통
 

진찰 및 뇌 MRI 등의 검사에서 특별한 이상이 없이 두통이 반복되는 경우를 일차두통이라고 합니다. 가장 흔한 경우가 편두통과 긴장형 두통입니다. 소아기는 이런 두통이 시작되는 시기로 많은 아동들이 편두통 또는 긴장형 두통을 가지고 있습니다.

 

증상

 

1. 두통이 갑자기 발생한 경우

2. 이전부터 있던 두통이 최근 점점 심해지는 경우

3. 고열이 있으면서 두통이 있거나 정신이 흐려지며 구토와 전신쇠약이 있는 두통

4. 두통과 함께 시야에 이상이나 변화를 느낄 때

5. 머리둘레가 점차 증가되는 경우

6. 머리를 다친 적이 있거나, 화학물질 등에 노출된 적이 있을 때

7. 학교성적이 떨어지면서 성격장애나 행동장애가 동반되는 경우

8. 5세 이하의 두통

9. 경련이 있는 경우
 

치료

 

두통의 원인이 있는 이차성 두통의 경우에는 원인 질환을 치료하고, 일차성 두통의 경우 두통의 빈도와 강도에 따라 치료 방법을 결정합니다.

최종수정일 : 2011-05-04

관련질병 뇌염 , 두통 , 부비동염 , 소아뇌종양
관련진료과 소아청소년과
관련의료진 은소희

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