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뇌수막종 (뇌종양)
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뇌수막종
발생 비율
주로 40~50대의 성인에서 발생하며 2:1의 비율로 여자가 많다. 두개강내 종양의 약 30%를 차지하며 척수의 경우 약 25% 정도를 차지한다. 소아의 경우 성인보다 빈도가 낮아 1~4% 정도로 발생된다. 다발성으로 발생하는 경우는 드물며 보통 신경섬유종증과 연관되어서 나타난다.
발생 원인
발생 원인은 뇌막에 외상으로 인한 만성 염증성 반응, 바이러스 감염, 방사선에 의한 유전자 손상 등이다. 22번 염색체 장완부의 소실이 가장 흔히 관찰되는 소견으로 이곳에 위치한 종양억제 유전자의 소실이 수막종의 발생과 관련이 있을 것으로 생각된다. 악성 수막종의 경우 10번 염색체의 소실이 특징적이다.
임상 증상
발생 부위와 주변 뇌조직과의 관계에 따른 특징적인 증상이 나타난다.
진단
치료
수막종을 완치할 수 있는 유일한 방법은 종양을 외과적으로 완전히 제거하는 것이다. 관찰 뇌부종을 동반하지 않는 무증상의 환자, 비교적 긴 병력을 가진 증상이 경미한 환자, 경련이나 거의 증상이 없는 고령의 환자, 수술에 대한 위험도가 높은 환자 등에서는 그냥 관찰하는 것도 하나의 방법이 될 수 있다. 수술 수술의 목적은 가능하면 침범된 뼈나 경막을 포함하여 전 종양을 제거하는 것이나 항상 환자의 뇌 기능을 보존하거나 향상시키는 것이 우선되는 것을 기억해야 한다. 환자에 따라서 종양의 완전 제거가 높은 위험도를 가질 경우 종양을 남기고, 혹은 수술하지 않고 일정 기간마다 경과 관찰을 하던지, 방사선 치료나 방사선 수술을 하는 것이 더 좋은 치료법이 될 수 있다. 과혈관성 종양인 경우 수술 전 색전술을 할 수도 있다.
최종수정일 : 2014-07-15 |
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| 관련질병 | 뇌수막염 , 후각소실 , 뇌혈관 질환 , 후각장애 |
| 관련진료과 | 신경외과 |
| 관련의료진 | 임동준 , 김상대 |
